О порядке оформления и выдачи служебных удостоверений личному составу Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ... (с изменениями на 01.04.2004) (утратил силу)

УТВЕРЖДАЮ
Начальник главного управления по делам ГОЧС Н-ской области
"__" _______ 20_ года

АКТ
на уничтожение служебных удостоверений ГПС МЧС России
по _____________________________________________ Н-ской области

наименование органа управления (подразделения) МЧС России

Комиссия в составе: председатель

(должность, звание, фамилия, имя, отчество)

члены комиссии:

(должность, звание, фамилия, имя, отчество)

(должность, звание, фамилия, имя, отчество)

(должность, звание, фамилия, имя, отчество)

составили настоящий акт об уничтожении служебных удостоверений по

наименование

Н-ской области, как утративших

органа управления (подразделения) МЧС России

практическое значение (пришедших в негодность):

N
п/п

Специальное
 (воинское) звание

Фамилия,
имя, отчество

Номер удостоверения

Примечание

Серия XXX

1

2

Итого по серии:

Итого по акту:

Всего подлежит уничтожению

служебных удостоверений.

количество

Председатель комиссии:

подпись, фамилия, инициалы

Члены комиссии:

подпись, фамилия, инициалы

подпись, фамилия, инициалы

подпись, фамилия, инициалы

подпись, фамилия, инициалы

"__" _______ 20_ года

М.П.

Правильность записей в акте с данными учета сверил:

должность, звание, подпись, фамилия, инициалы

"__" _______ 20_ года

Документы соответствуют записям в книге учета выдачи служебных удостоверений, перед уничтожением сверены с записями в акте и полностью уничтожены путем сожжения

"__" _______ 20_ года

Председатель комиссии:

подпись, фамилия, инициалы

Члены комиссии:

подпись, фамилия, инициалы

подпись, фамилия, инициалы

подпись, фамилия, инициалы

подпись, фамилия, инициалы

"__" ________ 20_ года

М.П.

Отметки в учет об уничтожении внес:

должность, звание, подпись, фамилия, инициалы

"__" _______ 20_ года