Экз. N ____
"СОГЛАСОВАНО" | "УТВЕРЖДЕНО" | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) | (должность) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись, инициалы, фамилия) | (подпись, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||
МП | МП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
АКТ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
О СНЯТИИ С УЧЕТА ЗС ГО | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа (организации) - пользователя ЗС ГО) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(населенный пункт) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Комиссия в составе: председателя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
членов комиссии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
назначенная приказом (распоряжением) | от " | " | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа, организации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | г. N | на основании | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
провела осмотр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта, адрес месторасположения) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и рассмотрела предоставленную комиссии проектную документацию: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Год ввода в эксплуатацию | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Первоначальная балансовая стоимость ЗС ГО - | руб. (в ценах | г.). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Сумма начисленного износа по данным бухгалтерского учета - | руб. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Количество проведенных капитальных ремонтов | на сумму | руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(в ценах | г.). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Балансовая стоимость ЗС ГО на момент снятия его учета - | руб. (в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
ценах 20 | г.). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Физическое состояние конструкций ЗС ГО и причины снятия его с учета: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Заключение комиссии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложение: перечень документов, прилагаемых к акту о снятии с учета | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Председатель комиссии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
МП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Члены комиссии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
МП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
МП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
МП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
МП |