УТВЕРЖДАЮ | УТВЕРЖДАЮ | |||||
Наименование должности | Директор | |||||
руководителя организации | государственного архива | |||||
Подпись | Расшифровка подписи | Подпись | Расшифровка подписи | |||
Дата | Гербовая печать организации | Дата | Гербовая печать государственного архива | |||
Акт | ||||||
________ N ________ | ||||||
(место составления) | ||||||
приема-передачи документов на постоянное хранение в государственный архив | ||||||
В связи с | |||
(истечением срока хранения документов | |||
(название фонда) в организации, ликвидацией организации и т.д.) | |||
(наименование организации) | |||
передает, а | |||
(наименование государственного архива) | |||
принимает на государственное хранение документы и страховые копии за | |||
(годы) | |||
и справочный аппарат к ним: | |||
N | Название | Кол-во | Кол-во принятых дел | Кол-во | Примечание |
п/п | и номер описи | описи | количество ОЦД | страхо- | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого принято | ед. хр. (в том числе страховых копий) | |
(цифрами и прописью) | ||
В государственном архиве фонд N _______________ | ||
Передачу произвели: | Прием произвели: | ||
Наименование должностей лиц, | Наименование должностей лиц, | ||
Подпись | Расшифровка подписи | Подпись | Расшифровка подписи |
Дата | Дата | ||
Формат А4 (210 х 297 мм)
Форма акта приема-передачи документов на государственное хранение