Наименование организации | ||||
АКТ | ||||
________ N ________ | ||||
(место составления) | ||||
о выдаче дел во временное пользование | ||||
(наименование организации, ее адрес, почтовый индекс) | ||||
Основание | |||
Для какой цели выдаются дела | |||
Выдаются следующие ед. хр. из фонда N | |||
(название фонда) | |||
N п/п | Опись N | Ед. хр. N | Заголовок ед. хр. | Крайние даты | Количество листов (время звучания, метраж) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Всего выдается | ед. хр., | |||
(цифрами и прописью) | ||||
срок возвращения | . | |||
Дела выданы в упорядоченном состоянии, подшиты, в обложках, с пронумерованными листами и заверительными надписями.
Получатель обязуется не предоставлять дел, полученных во временное пользование, для занятий посторонним лицам, не выдавать по ним копий, выписок и справок, не публиковать документы без разрешения организации, выдавшей дела.
Получатель обязуется вернуть дела в архив организации в указанный в акте срок.
Получатель предупрежден об ответственности по закону в случае утраты или повреждения полученных во временное пользование дел.
Наименование должности | Наименование должности | ||
Подпись | Расшифровка | Подпись | Расшифровка |
подписи | подписи | ||
Дата | Дата | ||
Гербовая печать организации | Гербовая печать организации | ||
Выдал дела по поручению руководства | |||
(наименование организации) | |||
Руководитель архива | |||
ответственное за архив) | Подпись | Расшифровка | |
Дата | |||
Принял дела по поручению руководства | |||
(наименование организации) | |||
Руководитель архива | |||
ответственное за архив) | Подпись | Расшифровка | |
Дата | |||
Дела возвращены в полном объеме и сохранности. | |||
Сдал по поручению руководства организации-получателя. | |||
Руководитель архива | |||
ответственное за архив) | Подпись | Расшифровка | |
Дата | |||
Принял по поручению руководства организации, выдавшей дела. | |||
Руководитель архива | |||
ответственное за архив) | Подпись | Расшифровка | |
Дата | |||
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма акта о выдаче дел во временное пользование