Недействующий

О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе государственного пенсионного страхования и инструкции по их заполнению (с изменениями на 14.10.2003) (утратило силу на основании постановления Правления ПФР от 31.07.2006 N 192П)

Правила заполнения формы "Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства" (АДВ-3)

22. Документ представляется в территориальный орган ПФР в случае утраты застрахованным лицом страхового свидетельства или непригодности страхового свидетельства для использования.

Документ заполняется лично застрахованным лицом.

Допускается заполнение документа кадровыми либо другими службами организации, уполномоченными руководителем организации.

Правильность указанных в документе сведений заверяется личной подписью застрахованного лица.

Если застрахованное лицо не имеет возможности лично заверить документ по причине длительного (свыше одного месяца) нахождения в командировке, длительной болезни или иной причине, страхователь (работодатель) указывает причину в документе, который заверяет.

23. Перечень реквизитов и правила их заполнения:


Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства

Реквизит

Правила заполнения

Обязательность заполнения

Данные, указанные в страховом свидетельстве

Фамилия

Имя

Отчество

Пол

Дата рождения

Место рождения

Реквизиты указываются в соответствии с правилами заполнения формы "Анкета застрахованного лица"

Заполнять обязательно

Данные, действительные в настоящее время

Фамилия

Имя

Отчество

Пол

Дата рождения

Место рождения

Гражданство

Реквизиты указываются в соответствии с правилами заполнения формы "Заявление об обмене страхового свидетельства"

Заполняются только изменившиеся анкетные данные.

В случае если изменилось Место рождения, то указываются все составляющие данного реквизита

Адрес постоянного места жительства

Адрес регистрации

Адрес места жительства фактический

Телефоны

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа

Серия, номер

Дата выдачи

Кем выдан

Реквизиты указываются в соответствии с правилами заполнения формы "Анкета застрахованного лица"

Заполнять обязательно

Дата заполнения

Указывается следующим образом:

ДД наименование месяца ГГГГ

Заполнять обязательно

Заполняется страхователем (работодателем)

  

Заполняется в случае представления заявления через страхователя (работодателя)

......... со страховым номером

Указывается страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица, содержавшийся в утраченном страховом свидетельстве, ранее предъявленном застрахованным лицом страхователю (работодателю)

Заполнять обязательно

....сведения о его стаже и заработке представлялись/будут представлены_в ПФР

В случае если данные о стаже и заработке застрахованного лица ранее представлялись в территориальный орган ПФР, следует зачеркнуть будут представлены, в противном случае следует зачеркнуть представлялись

Заполнять обязательно