О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе государственного пенсионного страхования и инструкции по их заполнению (с изменениями на 14.10.2003) (утратило силу на основании постановления Правления ПФР от 31.07.2006 N 192П)

Форма СЗИ-3

Код по ОКУД

Код по ОКПО

Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, которому передаются документы:

Регистрационный номер в ПФР как плательщика страховых взносов:

Наименование (краткое):

Реквизиты запроса, переданного органом, осуществляющим пенсионное обеспечение:

Дата приема

Исходящий номер СПУ:

Дата заполнения:

Количество:

всего документов

листов сопроводительной ведомости

N п/п

Страхо-
вой

Ф.И.О. застра-

Наимено-
вание

Дата назна-

Размер назначенной пенсии

Основание назначения,

номер индиви-
дуаль-
ного лицевого счета

хован-
ного лица

исходя-
щего документа

чения, пере-
рас-
чета (отка-
за)пен-
сии

Базо-
вая (социа-
льная)

Стра-
ховая

Нако-
питель-
ная

перерасчета (отказа) пенсии

Наименование должности руководителя территориального органа ПФР

Подпись

Расшифровка подписи

Дата

М.П.

Наименование должности руководителя органа, осуществляющего пенсионное обеспечение

Подпись

Расшифровка подписи

Дата

М.П.