Приложение к письму (заявлению) | исх. N | от | 200_ | ||
О зачете или возврате (возмещении) | вх. N | от | 200_ |
СПРАВКА N ______
о состоянии расчетов налогоплательщика с бюджетом по федеральным,
региональным и местным налогам
(нужное подчеркнуть)
по состоянию на "__" ____________ 200_ г.
ИНН | , КПП | |||
Наименование организации или Ф.И.О. физического лица | ||||
Адрес налогоплательщика (плательщика сборов), налогового агента | ||||
Наи- | КБК | Пере- | Кроме того, | Пере- | Кроме того, | Пере- | Кроме того, | ||||
сум- | до | сум- | до | сум- | до | ||||||
________________ * Суммы недоимки по налогам (сборам) и задолженности по пени и штрафам показываются без учета (за минусом) сумм отсроченных, рассроченных, в том числе в порядке реструктуризации, и приостановленных к взысканию платежей. | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |
Отдельной строкой указываются суммы денежных средств, списанных банком с расчетного счета налогоплательщика, но не перечисленных на счета по учету доходов бюджетов.
Руководитель | ( | ) | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) |
(наименование налогового органа) | М.П. | "__" _____________ 200_ г. |
Начальник отдела взыскания задолженности | ( | ) | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) |
"__" _____________ 200_ г.