Отметка о получении
ОБРАЗЕЦ
(наименование налогового органа) | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче свидетельства о регистрации лица,
осуществляющего операции с нефтепродуктами
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) | ||
(данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя) | ||
просит выдать свидетельство о регистрации лица, совершающего операции с нефтепродуктами. | ||
Место жительства индивидуального предпринимателя | ||
Место фактического осуществления заявленного вида деятельности | ||
ИНН индивидуального предпринимателя:
Заявляемые виды деятельности и виды нефтепродуктов*
Вид нефтепродуктов | Автомобильный бензин | Дизельное топливо | Моторные масла для дизельных и (или) карбюраторных (инжекторных) двигателей | Прямогонный бензин |
Производство нефтепродуктов | ||||
Оптовая реализация нефтепродуктов | ||||
Оптово-розничная реализация нефтепродуктов | ||||
Розничная реализация нефтепродуктов |
________________
* Знаком "V" по строке, соответствующей заявляемым видам деятельности, отмечаются виды нефтепродуктов, с которыми предполагается осуществлять указанный вид деятельности.
Состоит на учете в | |||||||
(код и наименование налогового органа по месту жительства индивидуального предпринимателя) | |||||||
Контактный телефон | Расчетный счет | ||||||
(номер счета) | |||||||
в | |||||||
(наименование банка) | |||||||
Заявляемый срок действия свидетельства | |||||||
Индивидуальный предприниматель | |||||||
(Ф.И.О.) | |||||||
(Подпись, печать) | Дата | ||||||
Опись документов, прилагаемых к заявлению, на ___ листах
1. Заверенные копии документов, устанавливающих право собственности на оборудование и помещения, предназначенные для осуществления производства, оптовой, оптово-розничной и розничной реализации нефтепродуктов, на ___ листах.
2. Справка об объемах мощностей по состоянию на дату подачи заявления о выдаче свидетельства:
по производству нефтепродуктов на ___ листах;
по оптовой реализации нефтепродуктов на ___ листах;
по оптово-розничной реализации нефтепродуктов на ___ листах;