УДОСТОВЕРЕНИЕ N _________
Выдано | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество осужденного) | ||||||||||||||||
____ года рождения, уроженцу _________, | осужденному по статье__________________ | |||||||||||||||
УК Российской Федерации, начало срока _____________, конец срока___________________ | ||||||||||||||||
в том, что ему разрешен длительный, краткосрочный (нужное подчеркнуть) выезд воспитательной колонии в связи__________________________________________________ | ||||||||||||||||
(указать основание выезда в соответствии со ст.97 УИК РФ) | ||||||||||||||||
в | ||||||||||||||||
(место пребывания) | ||||||||||||||||
на __ суток, из которых___ суток на дорогу. | ||||||||||||||||
"___"________ года он обязан возвратиться к месту отбывания наказания в воспитательную колонию____________________________________________________ | ||||||||||||||||
(наименование) | ||||||||||||||||
по адресу: | ||||||||||||||||
(телефон, телефакс) | ||||||||||||||||
Начальник ВК | ||||||||||||||||
(фамилия) | ||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||
Место для фотокарточки | ||||||||||||||||
(место для | "____"______________200___г. | |||||||||||||||
гербовой печати | ||||||||||||||||
ВК) | ||||||||||||||||
(место для подписи осужденного) | Отметка начальника органа внутренних дел о прибытии и убытии осужденного | |||||||||||||||
Прибыл | ||||||||||||||||
(дата, подпись, гербовая печать) | ||||||||||||||||
Убыл | ||||||||||||||||
(дата, подпись, гербовая печать) | ||||||||||||||||
КОРЕШОК УДОСТОВЕРЕНИЯ N ____ | ||||||||||||||||
На основании приказа начальника воспитательной колонии | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, | ||||||||||||||||
год рождения, по ст. УК Российской Федерации, на срок, | ||||||||||||||||
начало и конец срока) | ||||||||||||||||
разрешен длительный, краткосрочный (нужное подчеркнуть) выезд из | ||||||||||||||||
воспитательной колонии в связи | ||||||||||||||||
(указать основание выезда) | ||||||||||||||||
в | ||||||||||||||||
(место пребывания) | ||||||||||||||||
продолжительностью__ суток, из которых __ суток на дорогу. | ||||||||||||||||
Удостоверение выдано "____"_________200__г. | ||||||||||||||||
(подпись осужденного) | ||||||||||||||||
Убыл "__"_____200 г. | ||||||||||||||||
Прибыл "___"_________200 г. |