Инструкция о порядке учета больных, находящихся на лечении в дневных стационарах поликлиник, стационарах на дому и стационарах дневного пребывания в больницах (не действует на территории РФ на основании приказа Минздрава России от 03.12.2020 N 1283)

ОКУД

Минздрав СССР

Медицинская документация

Наименование учреждения

форма N 003-2/у-88

Утв. Минздравом СССР 08.04.88

КАРТА
больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице (подчеркнуть)

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Домашний адрес

Место работы, род занятий

Даты:

начала лечения

окончания

Диагноз

Листок временной нетрудоспособности

с

по

3. Диагностические исследования

Назначено
(подчеркнуть)

Выполнено
(дата, подпись)

ЭКГ

Эндоскопическое исследование

Ультразвуковое исследование

- скопия (графия)

Лабораторные исследования

4. Хирургические операции:

Название операции

дата проведения

5. Исход лечения (подчеркнуть):

улучшение, ухудшение, без перемен, выздоровление.

Перевод в стационар.

"

"

19

г.

Подпись лечащего врача