Об осуществлении Министерством Российской Федерации по налогам и сборам функций по лицензированию производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции (с изменениями на 23.05.2005) (утратил силу)

(серия)

Регистрационный номер

от "__" __________ года

(наименование органа, выдавшего лицензию)

разрешает осуществление

(лицензируемый вид деятельности и наименование продукции, на производство и (или) оборот которой выдается лицензия)

Лицензия выдана

(наименование, место нахождения (юридический адрес) лицензиата, ИНН)

по адресу:

(адрес осуществления фактической деятельности лицензиата, КПП)

Условия осуществления данного вида деятельности:

Срок действия лицензии:

М.П.

Подпись

(Ф.И.О.)

Лицензия продлена до "___" __________ года

М.П.

Подпись

(Ф.И.О.)