Об утверждении Инструкции о порядке применения Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Министерства ... (с изменениями на 28 августа 2003 года) (утратил силу с 17.07.2005)

(наименование учреждения или органа)

Должность

Специальное звание  

Фамилия, имя, отчество

На службе в уголовно-исполнительной системе состоит с

За что поощрен

Вид поощрения

Дата поощрения, номер приказа

Кем поощрен

1

2

3

4

За что наложено
взыскание
(применена
мера
общественного
воздействия)

Когда
совершен
проступок

Вид взыскания

Когда наложено
взыскание
(дата, номер
приказа, дата
решения суда)

Кем наложено
взыскание
(вынесено
решение)

1

2

3

4

5