________________
*По этой форме составляется надпись на договоре, в котором действует договорной представитель (по доверенности), законный представитель несовершеннолетнего до 14 лет либо недееспособного лица (родители, усыновители, опекун).
Город (село, поселок, район, край, область, республика).
Дата (число, месяц, год) прописью.
Настоящий договор удостоверен мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа). Договор подписан в моем присутствии. Личность подписавших договор установлена, их дееспособность, а также полномочия представителя проверены.
Зарегистрировано в реестре за N _____
Взыскано госпошлины (по тарифу) _____
Печать | Нотариус | Подпись |
Примечание. В случае совершения нотариального действия лицом, замещающим временно отсутствующего нотариуса, наделенным полномочиями нотариуса на основании статьи 20 Основ законодательства Российской Федерации о нотариате, в формах нотариальных свидетельств и удостоверительных надписей на сделках и свидетельствуемых документах слова "нотариус", "нотариусом" заменяются словами "временно исполняющий (исполняющим) обязанности нотариуса" (с указанием фамилии, имени, отчества нотариуса и наименования соответствующего нотариального округа).