Недействующий

О внесении изменений и дополнений в Инструкцию Государственной налоговой службы Российской Федерации от 28 августа 1998 года N 50 "О порядке исчисления и уплаты в бюджет налога на игорный бизнес" (фактически не применяется)

Приложение N 3
к Инструкции Госналогслужбы России
от 28.08.98 N 50
"О порядке исчисления и уплаты в
бюджет налога на игорный бизнес"

В

  

  

(указываются наименование налогового органа и его код)

Расчет по налогу на игорный бизнес

за _______________ года

(месяц)

  

Дата представления расчета

  

  

  

(отправки расчета по почте)

  

  

  

  

  

  

  

Идентификационный номер

  

  

  

налогоплательщика

ИНН

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Код причины постановки на учет

КПП

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Налогоплательщик (наименование организации / фамилия, имя, отчество

индивидуального предпринимателя)

  


  

Адрес налогоплательщика

  


  

Фактический адрес игорного заведения

  


  

Ответственное лицо (исполнитель)

  

тел.

  

факс

  

  

Ф.И.О.

  

Место штампа "ПОЛУЧЕНО"

Отметка налогового органа о получении расчета

  

  

Ф.И.О.

  

  

  

  

  

  

Подпись

  

Дата

  

  

  

  

  

  



Лист

  

0

2

  

Объекты

Код

Размер ставки на

Изменение состава

Количество объектов, подлежащих

Всего

В том числе:

налогообложения

строки

игорный бизнес в месяц

объектов налогообложения по

налогообложению

начислено налога на

в федеральный

в бюджет субъекта

игорного бизнеса

  

единая

в том числе:

данным регистрации в налоговом органе:

Всего

в том числе:

игорный бизнес по

бюджет по данным

Российской Федерации по

  

  

ставка налога (МРОТ)

в федеральный
бюджет (МРОТ)

в бюджет субъекта
РФ

прибыло (+), убыло (-)

  

по полной ставке налога

по ставке налога с уменьшением на 20%

данным
(руб.)

(руб.)

данным
(руб.)

  

  

  

  

  

(МРОТ)

на начало отчетного периода

прибыло до 15, убыло после 15

прибыло после 15, убыло до 15

на конец отчетного периода

  

за целый месяц

за половину месяца

за целый месяц

за половину месяца

налогоплательщика

налогового органа

налогоплательщика

налогового органа

налогоплательщика

налогового органа

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20


Игровые столы

100

  

  

  

  

X

X

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

101

Х

Х

Х

X

  

  

X

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

  

102

  

  

  

X

  

  

X

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Игровые

200

  

  

  

  

X

X

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

автоматы

201

Х

Х

Х

X

  

  

X

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

  

202

  

  

  

X

  

  

X

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Кассы

300

  

  

  

  

X

X

  

  

  

  

X

X

  

  

  

  

  

  

тотализаторов

301

Х

Х

Х

X

  

  

X

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

  

302

  

  

  

X

  

  

X

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Кассы букмекерских

400

  

  

  

  

X

X

  

  

  

  

X

X

  

  

  

  

  

  

контор

401

X

Х

Х

X

  

  

X

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

  

402

  

  

  

X

  

  

X

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Причитается к уплате в бюджет

500

X

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Правильность указанных в настоящем расчете сведений подтверждаю:

  

Место штампа

Отметка налогового органа о получении расчета

  

Руководитель

  

  

  

  

  

  

"ПОЛУЧЕНО"

  

М.П.

  

  

(подпись)

  

(Ф.И.О.)

  

  

  

Ф.И.О.

  

  

  

Главный бухгалтер

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

(подпись)

  

(Ф.И.О.)

  

  

  

Подпись

  

  

Дата

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Индивидуальный

  

  

  

  

  

  

  

  

  

предприниматель

  

(подпись)

  

(Ф.И.О.)