О проведении Всероссийской диспансеризации детей в 2002 году

Оценка физического развития

Оценка физического развития проводится с использованием региональных нормативов.

Для индивидуальной оценки физического развития используются таблицы, разработанные на основе региональных шкал регрессии массы тела по длине тела с диапазоном "нормы" от М - 1 до М + 2 . В каждой возрастно-половой группе для конкретных вариантов длины тела (роста) устанавливают диапазон нормальных колебаний массы тела и выявляют отклонения в физическом развитии за счет дефицита или избытка массы тела, а также формируют группу лиц низкого роста, у которых возможна общая задержка физического развития.

При оценке физического развития ребенка в соответствующей полу и возрасту таблице находят его рост, затем строго по горизонтальной строке - диапазон "нормы" массы тела для данного роста. В зависимости от того, попадет ли фактическое значение массы тела в этот диапазон, окажется ли ниже минимальной или выше максимальной его границы, оценивается физическое развитие.

Выделяются следующие варианты физического развития:

1. Нормальное физическое развитие - масса тела в пределах нормальных вариантов (от М - 1 до М + 2 относительно конкретного роста).

2. Дефицит массы тела - масса тела меньше значений минимального предела "нормы" относительно роста (меньше М - 1 ).

3. Избыток массы тела - масса тела больше значений максимального предела "нормы" относительно роста (больше М + 2 ).

4. Низкий рост - варианты роста меньше минимальных, указанных в таблице (меньше М - 2 ).

Характеристика не должна ограничиваться оценкой состояния физического развития по соотношению тотальных размеров тела. Наряду с этим важным элементом ее является определение уровня биологического развития.

Информативным показателем уровня биологического развития в детском возрасте (от 5 до 12 лет) является количество постоянных зубов; в подростковом (от 10 до 17 лет) - выраженность вторичных половых признаков. На основании выраженности половой формулы (А, Р, Ма, Me) в том или ином календарном возрасте устанавливают следующие варианты биологического развития:

1. соответствует календарному возрасту;

2. ускоренное (опережение составляет 1 год и более);

3. замедленное (отставание составляет 1 год и более).