Воинское звание по штату, номер штата ______________________
I. Представление _________________________________________________________________________ | ||
(воинское звание, фамилия, имя, отчество, занимаемая должность, | ||
_________________________________________________________________________ | ||
с какого времени, штатная категория, номер штата, тарифный разряд) | ||
Представляется к _________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
Дата рождения ____________ Национальность _________________________________ | ||
На военной службе _________________________________________________________ | ||
Воинское звание присвоено _________________________________________________ | ||
| (дата присвоения, чьим приказом, дата и N приказа) | |
Контракт заключен _________________________________________________________ | ||
| (дата, месяц, год) | |
Образование: | ||
а) гражданское ____________________________________________________________ | ||
б) военное (военно-специальное) _____________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
Участие в боевых действиях, ранения _________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
Вывод по последней аттестации за 200 _ г. _____________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
Личный номер ____________________________ Код _____________________________ | ||
|
II. Основания к представлению Командир (начальник) ______________________________________________________ | |
| (должность, воинское звание, подпись, фамилия) |
М.П. | |
_______________ 20__ г. |
III. Заключения прямых начальников _________________________________________________________________________ |
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) |
"___"____________20__г. |
_________________________________________________________________________ |
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) |
"___"___________20__г. |
_________________________________________________________________________ |
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) |
"__"_____________20__г. |
_________________________________________________________________________ |
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) |
" ____" _________20__г. |
IV. Мнение кадрового органа инстанции, издающей приказ _________________________________________________________________________ | |
(должность, воинское звание, подпись, фамилия) | |
"__" ____________ 20__ г. | |
V. Решение по представлению | |
_________________________________________________________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
| |
VI. Отметки о регистрации документа | |
Приложение:______________________________________________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
| |
Исх. N _________________ от "__ " _______________ 20 __ г. | |
Сведения, указанные в представлении, соответствуют документам персонального учета офицера |
|
___________________________________ |
|
(подпись начальника кадрового органа) |
|
"__" ________ 20 _ г. |
|
М.П. |
|