Лист______ | ||
| ||
Построечный номер __________________ | ||
Строящееся судно | ||
Наименование судна (если оно имеется)_______________________________________ | ||
| ||
Место постройки___________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Тип судна_________________________________________________________________ | ||
| ||
Длина киля и другие технические данные о судне_______________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Дата закладки киля или производства равноценных строительных работ____________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Документы-основания______________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Особые отметки___________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Регистратор ГРСИ по ____________________________________________бассейну | ||
____________ | Дата____________ | Подпись |
(Ф.И.О.) |
|
|
| ||
М.П. |
Оборотная сторона | ||
Запись о завершении строительства | ||
Документы-основания _____________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Особые отметки___________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Регистратор ГРСИ по ______________________________________________бассейну. | ||
|
|
|
(Ф.И.О.) |
|
|
| ||
М.П. |