Идентификационный номер ______________ | ||
Судно, принятое в аренду без экипажа | ||
Наименование судна (настоящее и прежнее)___________________________________ | ||
Назначение и тип судна, район плавания______________________________________ | ||
Порт (место) предыдущей регистрации________________________________________ | ||
Грузоподъемность в тоннах__________________________________________________ | ||
Вместимость: валовая _________________________ чистая ______________________ | ||
Длина ___________________________(м) | ||
Ширина __________________________(м) | ||
Высота борта _____________________(м) | ||
Осадка __________________________(м) | ||
Материал корпуса _________________________________________________________ | ||
Год и место постройки (включая наименование судостроительной верфи)___________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Число палуб______________________________________________________________ | ||
Скорость хода ____________________________________________________________ | ||
Мощность машины (в кВт) ___________________________________________________ | ||
Род движителя, количество винтов ___________________________________________ | ||
Род топлива ______________________________________________________________ | ||
Число пассажирских мест ___________________________________________________ | ||
Число грузовых трюмов ____________________________________________________ | ||
Число водонепроницаемых переборок ________________________________________ | ||
Документы-основания______________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Особые отметки___________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Регистратор ГРСИ по ______________________________________________бассейну | ||
________________ | Дата____________ | Подпись |
(Ф.И.О.) |
|
|
| ||
М.П. | ||
Оборотная сторона | ||
Запись об изменениях | ||
Документы-основания _____________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Особые отметки___________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
| ||
Регистратор ГРСИ по _____________________________________________бассейну | ||
________________ | Дата____________ | Подпись |
(Ф.И.О.) |
|
|
| ||
М.П. | ||