МИНИСТЕРСТВО ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
| |
__________________________________________________________________________ | |
ПРОТОКОЛ N ____________ | |
от "____" ___________ 19___ года | ____________________________ |
1. ________________________________________________________________________ (должность, фамилия, и.о. лица, составившего протокол) | |
2. ________________________________________________________________________ (должность, фамилия, и.о. лиц, участвовавших в обнаружении) | |
3. Сведения о личности нарушителя: | |
Фамилия____________________Имя_________________Отчество __________________ | |
Дата рождения___________________ Место рождения____________________________ | |
Место жительства___________________________________________________________ | |
Место работы (указать адрес) _________________________________________________ | |
Должность _______________________ Размер зарплаты __________________________ | |
количество иждивенцев _____________________ данные документа, подтверждающего личность нарушителя _______________________________________________________ | |
4. Место, время совершения и существо нарушения: _______________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
5. Какие нормы природоохранительного законодательства нарушены________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
6. Перечень и описание орудий добычи и животных _______________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
из них у нарушителя изъято___________________________________________________ | |
7. Перечень продукции незаконного пользования животным миром _________________ | |
_________________________________________________________________________ (описание, количество, вес по видам, для ценных видов животных | |
__________________________________________________________________________ указывается общий вес и количество поштучно каждого вида) | |
_________________________________________________________________________ | |
нарушителю оставлено ______________________________________________________ (указать на каком основании) | |
8. Было ли оказано сопротивление и в чем оно выразилось_________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
9. Отметка о проведении досмотра ____________________________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
10. Объяснения нарушителя _________________________________________________ | |
__________________________________________________________________________ (подпись нарушителя) | |
Подписи лиц, участвовавших в обнаружении нарушения: | |
____________________________________ | |
____________________________________ | |
____________________________________ | |
Свидетели обнаружения нарушения (Ф.И.О., адрес, подпись): | |
1. ________________________________________________________________________ | |
2. ________________________________________________________________________ | |
С протоколом ознакомлен ____________________________________________________ | |
Гражданин _______________ ознакомлен с правами и обязанностями лица, привлекаемого к административной ответственности, и извещен, что дело будет рассмотрено " " ___________ 19__ г. по адресу: ________________________________ | |
__________________________________________________________________________ (подпись нарушителя) | |
Подпись лица, составившего протокол:__________________________________________ |