Приложение 2
к Инструкции о порядке
применения отдельных
положений Дисциплинарного
устава в таможенных органах
Российской Федерации
(наименование таможенного органа) | ||||||||||||||
г.Н-ск | "__" __________ 200__ г. | |||||||||||||
АКТ | ||||||||||||||
Мною |
| |||||||||||||
| (должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||
составлен настоящий акт о нижеследующем: | ||||||||||||||
сегодня |
| в |
| |||||||||||
| (время) |
| (указать место, в том числе номера служебного кабинета) | |||||||||||
в присутствии |
| |||||||||||||
| (указать должность, специальное звание, инициалы, фамилию сотрудников) | |||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
сотрудник |
| |||||||||||||
| (должность, специальное звание, инициалы, фамилия) | |||||||||||||
отказался от предоставления письменных объяснений |
| |||||||||||||
| (указать существо вопроса) | |||||||||||||
| . Свой отказ от письменных | |||||||||||||
| ||||||||||||||
объяснений |
| мотивировал: |
| |||||||||||
| (инициалы, фамилия) |
|
| |||||||||||
| ||||||||||||||
(в произвольной форме изложить причины отказа от предоставления объяснений) | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
Содержание данного акта подтверждаем личными подписями | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| подпись |
| ||||||||||||
(должность, спец. звание) | дата | (инициалы, фамилия) | ||||||||||||
| подпись |
| ||||||||||||
(должность, спец. звание) | дата | (инициалы, фамилия) | ||||||||||||
Настоящий акт составили | ||||||||||||||
| подпись |
| ||||||||||||
(должность, спец. звание) | дата | (иницалы, фамилия) |