СОГЛАСОВАНО | ||||||||||||
| ||||||||||||
(Заместитель руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, | ||||||||||||
| ||||||||||||
(должность, подпись, фамилия) | ||||||||||||
"_____" ____________ 200___ г. | ||||||||||||
ВЕДОМОСТЬ | ||||||||||||
дефектов, а также работ, необходимых для восстановления | ||||||||||||
федеральной автомобильной дороги и | ||||||||||||
| ||||||||||||
(наименование объекта) | ||||||||||||
по состоянию на___________________________ | ||||||||||||
| (число, месяц, год) |
| ||||||||||
| ||||||||||||
Граница участка | Протяженность (км) | Состояние элементов существующей дороги (дефекты) | Работы по устранению дефектов | Единица измерения | Количество | |||||||
Руководитель органа управления федеральной автомобильной дорогой | ||||||||||||
| (подпись, фамилия) | |||||||||||
Представитель страховой компании |
| |||||||||||
| (подпись, фамилия) | |||||||||||
|