Приложение N 4 | ||||
Заявление | ||||
Прошу погасить принадлежащие_____________________________________________ | ||||
| (название организации векселедержателя) | |||
_________________________________________________________________________ | ||||
(почтовый адрес указанной организации) | ||||
_________________________________________________________________________ | ||||
(телефон, факс) | ||||
векселя, выпущенные Министерством финансов Российской Федерации 1 сентября 1995 года, серии _____ -АПК со сроком погашения не ранее 31 августа ______ года на общую сумму _________рублей _________копеек, в количестве ______штук, в т.ч. | ||||
| ||||
(деноминированные рубли) | ||||
Номинал | Количество | Сумма | ||
10 тыс.руб. |
|
| ||
50 тыс.руб. |
|
| ||
100 тыс. руб. |
|
| ||
Свободный |
|
| ||
Всего |
|
| ||
| ||||
Средства в счет погашения векселей просим перечислить:______________________ | ||||
_________________________________________________________________________ | ||||
(банковские реквизиты) | ||||
Должность, | Руководителя организации | |||
Ф.И.О., | Главного бухгалтера организации векселедержателя | |||
Дата, печать векселедержателя | ||||
|