Приложение N 9
к приказу Минздрава СССР
от 20 мая 1988 года N 404
ПОЛОЖЕНИЕ
о враче-педиатре пункта (отделения) медицинской помощи на дому детскому населению
1. Врачом-педиатром пункта (отделения) медицинской помощи на дому детскому населению назначаются врач-педиатр, имеющий стаж работы по специальности не менее 3 лет и прошедший специальную подготовку по оказанию медицинской помощи детям при неотложных состояниях.
2. Назначение и увольнение врача-педиатра пункта (отделения) осуществляются руководителем поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
3. Врач-педиатр пункта (отделения) в своей работе подчиняется старшему врачу пункта (отделения) медицинской помощи на дому детскому населению, а при его отсутствии - руководителю поликлиники.
4. Врач-педиатр пункта (отделения) медицинской помощи на дому детскому населению руководствуется в своей деятельности Положением о пункте (отделении) медицинской помощи на дому детскому населению, Положением о детской поликлинике, а также приказами, распоряжениями, инструкциями вышестоящих органов здравоохранения.
5. Врач-педиатр пункта обязан:
- оказывать необходимую медицинскую помощь детям на дому при неотложных состояниях по поводам, указанным в Положении об отделении, а также всем обратившимся непосредственно в отделение;
- выполнять активные вызовы к больным детям, оставленным для лечения на дому ("стационар на дому"), а также вызовы к детям в вечернее и ночное время, переданные из отделений детской поликлиники, станций (подстанций) скорой медицинской помощи, больниц и родовспомогательных учреждений;
- владеть современными методами диагностики и лечения неотложных состояний детей, уметь пользоваться имеющейся аппаратурой;
- работать по утвержденному графику; в свободное от вызовов время находиться в помещении отделения без права отлучаться из него;
- приступая к работе, обязан проверить комплектность медицинской сумки и расписаться в ее приеме в соответствующем журнале;
- при поступлении очередного вызова немедленно выезжать для его выполнения, а в случае невозможности своевременного выезда по каким-либо причинам информировать об этом диспетчера пункта (отделения);
- при следовании на вызов находиться в кабине водителя, помогая ему в отыскании адреса и выборе наиболее короткого и удобного маршрута;
- при оказании медицинской помощи ребенку врач должен действовать быстро и квалифицированно, обеспечить ее возможно полный объем и должное качество, проявлять при этом внимание не только к больному, но и к окружающим его лицам. Не производить какие-либо манипуляции, которые с большей безопасностью и пользой для больного могут быть выполнены врачом бригады скорой медицинской помощи или в стационаре, принять меры к вызову такой бригады;
- обеспечивать ребенка медикаментами на первые часы лечения и рецептом на необходимый препарат до прихода участкового врача (бесплатным или платным в соответствии с действующими приказами Минздрава СССР);
- при неясных случаях на вызове организовать консультацию специалистов или вызов бригады скорой медицинской помощи;
- при инфекционных заболеваниях немедленно оповещать СЭС и руководство поликлиники;
- решать вопрос о госпитализации в зависимости от состояния здоровья больного ребенка, по жизненным показаниям - самому непосредственно провести госпитализацию больного;
- при отказе родителей ребенка от госпитализации оказать больному необходимую медицинскую помощь в возможно полном объеме и провести с родителями разъяснительную работу о возможных отрицательных последствиях принятого ими решения. При окончательном отказе родителей от госпитализации ребенка, сообщить об этом диспетчеру пункта (отделения) и руководству учреждения, одновременно обеспечить активное наблюдение за состоянием больного и оказание ему необходимой медицинской помощи на весь период до передачи его под наблюдение другого врача;
- после выполнения вызова сообщить диспетчеру пункта (отделения) по телефону об окончании обслуживания вызова или о проведенной госпитализации и при наличии в отделении очередных вызовов принять их к исполнению;
- при следовании на вызов или возвращении с него, по требованию граждан, работников милиции и общественности остановить машину и оказать необходимую медицинскую помощь пострадавшему на улице;
- по возвращении на пункт (отделение) сдать диспетчеру вкладыш к истории развития ребенка (ф.112);
- закончив дежурство, передать на активное посещение тяжелых больных и отразить это письменно;
- организовать преемственность в проведении лечения и наблюдение за больными детьми;
- систематически повышать свою квалификацию и совершенствовать профессиональные знания не реже одного раза в 3 года на курсах усовершенствования врачей центральных баз;
- активно участвовать в работе поликлиники в части проведения санитарно-просветительной работы, в борьбе с вредными привычками и наркоманией, в снижении заболеваемости и смертности обслуживаемого детского населения.
6. Врач-педиатр пункта (отделения) имеет право выдавать рецепты на медикаменты.
7. Врач-педиатр пункта (отделения) не имеет право: выдавать больничные листки, судебно-медицинские заключения, какие-либо другие письменные справки на руки больному, родственникам или должностным лицам.