Приложение N 2
Согласовано: |
|
(наименование территориального органа) |
|
(подпись должностного лица, печать) |
|
"___"____________200____год |
|
Заявка на оформление удостоверений членов
экипажа международных воздушных линий
|
|
|
| ||||||||
(наименование эксплуатанта, сокращенно) |
| (латинская транскрипция (наименование эксплуатанта, сокращенно) |
| (код города, телефон) | |||||||
| |||||||||||
Фамилия, инициалы на русском языке | Номера изготов. УЧЭ (не запол- | Фамилия, имя в латинской транскрипции из загран- | Граж- | Год, месяц, дата рождения (по 2 цифры) | Должность, номер приказа о назначении | Личная подпись (проставляется черной капиллярной ручкой в границах квадрата) | |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
| |||||||||||
"_____"__________200 ___год | МП |
| |||||||||
|
| (фамилия и подпись руководителя) | |||||||||
Текст документа сверен по:
рассылка