Наименование органа здравоохранения, выдавшего справку | |||||||||||
Союзная республика | |||||||||||
Автономная республика, край, область | |||||||||||
Автономная область, автономный округ | |||||||||||
Главному врачу | |||||||||||
(наименование | |||||||||||
учреждения) | |||||||||||
тов. | |||||||||||
Почтовый индекс | |||||||||||
Город | |||||||||||
Поселок городского типа | |||||||||||
Улица | дом N | ||||||||||
СПРАВКА
о плановых показателях для расчета числа должностей
городской поликлиники (медико-санитарной части) на 19.. г.
Главному врачу | |||
(наименование учреждения) | |||
тов. | |||
При расчете числа должностей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 11 октября 1982 года N 999 руководствуйтесь следующими данными:
1. Прикрепленное к поликлинике взрослое население составляет:
1.1. Городское | человек, в том числе подростков | человек. | |||
1.2. Проживающие на приписном участке | человек. | ||||
2. В связи с централизацией отдельных видов помощи:
2.1. К поликлинике дополнительно прикрепляется население:
Наименование вида медицинской помощи | Численность дополнительно прикрепленного населения |
2.2. Не применяются нормативы должностей |
3. На поликлинику возложено:
3.1. Оказание следующих видов диспансерной помощи населению города (городского административного района):
Наименование вида | Численность населения | ||
диспансерной помощи | всего | взрослого | детского |
Противотуберкулезная | |||
Онкологическая | |||
Кожно-венерологическая | |||
Психоневрологическая | |||
Наркологическая | |||
Врачебно-физкультурная | |||
Численность работников промышленных, строительных и транспортных предприятий и организаций, которым оказывается наркологическая помощь, составляет ____человек.
Численность спортсменов и других лиц, за которыми осуществляется врачебный контроль, составляет: