Приложение 27
к Положению Банка России
"О безналичных расчетах
в Российской Федерации"
от 12.04.01 N 2-П
N 0401301
__________________________________________________ |
<наименование учреждения, выпустившего форму> |
<дата, время формирования формы> |
Код формы документа по ОКУД 0401301 |
|
БИК учреждения Банка России ________________________ |
___________________________________________________ |
<наименование учреждения Банка России> |
ЛИЦЕВОЙ СЧЕТ
<НАИМЕНОВАНИЕ ВЛАДЕЛЬЦА СЧЕТА>
ЗА <дата совершения операций по счету>
ДПД <дата последнего движения по счету> |
ОТВ. ИСП. <подпись> |
СЧЕТ N ____________________ |
ВХОДЯЩИЙ ОСТАТОК |
N | ВО | БИK БАНKА | KОРР. СЧЕТ | СЧЕТ ОТПРАВИТЕЛЯ/ ПЛАТЕЛЬЩИKА | СЧЕТ | ПР ЗО | ДЕБЕТ | KРЕДИТ | N СТРОKИ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
. | . |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ИТОГО ОБОРОТЫ |
|
|
|
|
|
|
|
ИСХОДЯЩИЙ ОСТАТОК | |||
ВЫПИСКА ВЫДАНА ЗА "___" ___________ ____ г. | |||
В ПОРЯДКЕ _______________________________ | |||
ПОДПИСЬ РАБОТНИКА БАНКА _______________ | |||
ДАТА "___" ___________ ____ г. |