О порядке организации медицинского и лекарственного обеспечения, санаторно - курортного лечения и оздоровительного отдыха в системе МВД России (с изменениями на 26 мая 1997 года) (утратил силу)

Дана _____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

в том, что он (она) действительно находился(лась) на лечении в санатории _______________________________ с ______________ по _______________________

(наименование)

по путевке N ___________________, выданной _________________________________

(медслужбой МДВ, УВД, УЛИТУ)

Во время пребывания в санатории находился на постельном режиме с _____________

по _________________ г. по поводу ___________________________________________

_________________________________________________________________________

(диагноз заболевания)

"____" _______________ 19____ г.

М.П.

Лечащий врач

________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Председатель ГВВК

________________________________________

(подпись, Ф.И.О.)