О маркировке отдельных подакцизных товаров акцизными марками (с изменениями на 20 апреля 2007 года)

(уполномоченный таможенный орган)

КВИТАНЦИЯ
О ПОЛУЧЕНИИ АКЦИЗНЫХ МАРОК

регистрационный N _____/_____ от __________ года

(заполняется таможенным органом)

Выдано

(полное наименование импортера, код ОКПО, ИНН,

юридический адрес, банковские реквизиты)

для маркировки

, происходящей и ввозимой

(алкогольной продукции/табачных изделий)

с территории

, следующие акцизные марки:

в кол-ве

штук серии

на сумму

руб.,

(номенклатура, параметры
     и формат марки)

в кол-ве

штук серии

на сумму

руб.,

(номенклатура, параметры
     и формат марки)

на общую сумму

руб.

(прописью)

     Марки выданы

(фамилия, инициалы сотрудника таможни, оттиск ЛНП)

Марки в указанном количестве получил

(фамилия, имя, отчество)

на основании доверенности N _________от _____________ года

Паспорт: серия __________ N __________ выдан _______________________________

Марки получил"__" __________ года Подпись: ________________.

Место гербовой

печати таможенного

органа

Отметки таможенных органов

Вывезено (дата):

Ввезено (дата):

марки серии

марки серии

в количестве

в количестве

по

по

(реквизиты товаросопроводительных документов)

(реквизиты товаросопроводительных документов)

(дата)

(дата)

марки серии

марки серии

в количестве

в количестве

по

по

(реквизиты товаросопроводительных документов)

(реквизиты товаросопроводительных документов)