Об утверждении формы расчетной ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ) (фактически утратило силу)

Расходы по обязательному социальному
 страхованию от несчастных случаев на производстве
 и профессиональных заболеваний

Таблица 10

Наименование статей

Код строк

Количество дней (выплат, пособий)

Сyмма

1

2

3

4

Пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями всего:

1

в том числе пострадавшим на другом предприятии

2

Единовременные страховые выплаты застрахованным, пострадавшим на данном предприятии

3

Ежемесячные страховые выплаты застрахованным, пострадавшим на данном предприятии

4

Оплата отпуска для санаторно-курортного лечения застрахованным (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) всего:

5

в том числе пострадавшим на другом предприятии

6

Всего расходов (стр.1, 3-5)

7

М.П. "_" ________200_ г.

Руководитель ______________________________________

(подпись)

Главный бухгалтер___________________________________

(подпись)

___________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и телефон исполнителя)