Акт
вскрытия вагона, контейнера, автомобиля, трактора или другой
самоходной машины для проведения пограничного, таможенного, санитарного,
фитопатологического и других видов контроля и проверок
Дорога/Станция _____________________________________ ______________ ______г. | |
| (указывается наименование дороги и станции, на которой составлется акт) |
N вагона/контейнера _______N отправки ______ Наименование груза ______________ | |
Дорога и станция отправления ______/_____Дорога и станция назначения ____/______ | |
Сведения о ЗПУ, снятых с вагона, контейнера, автомобиля, трактора или другой самоходной машины* | Сведения о ЗПУ, наложенных после контроля или проверки | |||||||
Станция и дорога, наложившая ЗПУ | Дата наложения ЗПУ | Кол-во ЗПУ | Контрольные знаки ЗПУ | Сокращенное наименование отправителя** | Станция и дорога или таможня страны*, наложившая ЗПУ | Дата наложения ЗПУ | Кол-во ЗПУ | Контрольные знаки ЗПУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
___________
* Ненужное зачеркнуть.
** Заполняется, если ЗПУ наложены отправителем.
Стоимость ЗПУ ____________________________________________________________ | |
Представитель станции _____________________________________________________ | |
Представитель пограничных органов*_________________________________________ | |
____________ * Подписывается, если это предусмотрено внутренними законами и правилами соответствующей страны. | |
Представитель таможни ____________________________________________________ | |
или других органов ________________________________________________________ | |
| Календарный штемпель станции, на которой были наложены пломбы после контроля и проверок |