АКТ Составлен "___"___________________ __ г. | ||
Станция__________________________________________________________________ | ||
| (штемпель станции) | |
Настоящий акт составлен в том, что осмотром вагона, контейнера N_______________ установлено: | ||
Вагон " ____ " осный грузоподъемностью ____________________________________ т | ||
Контейнер | ||
тип вагона, контейнера ________________________________построен ________ __ г. | ||
на заводе_________________________________________________________________ | ||
Время и место производства ремонта вагона, контейнера: | ||
_________________________________________________________________________ | ||
(капитального) | ||
_________________________________________________________________________ | ||
(деповского) | ||
_________________________________________________________________________ | ||
(планового-текущего) | ||
Выявлена неисправность ___________________________________________________ | ||
Причина возникновения неисправности* _______________________________________ | ||
__________ * При указании причин неисправности необходимо отразить характер повреждения и его происхождение, т.е. носит ли оно следы свежего происхождения или повреждение старое, вследствие износа или насильственное, вследствие усушки обшивки кузова или нарушения технологии ремонтных работ, при этом должны быть отражены обстоятельства, подтверждающие сделанный вывод. | ||
_________________________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
Заключение о возможности утраты, порчи груза вследствие наличия указанной выше неисправности ____________________________________________________________ | ||
_________________________________________________________________________ | ||
Подписи: | ||
От вагонного депо, механизированной | ____________________________ | |
дистанции погрузочно-разгрузочных работ (нужное подчеркнуть) | (должность, Ф.И.О., подпись) | |
_________________________________________________________________________ | ||
от станции ________________________________________________________________ | ||
(должность, Ф.И.О., подпись) | ||