Действующий

О бланках типовых документов, используемых центрами Госсанэпиднадзора (Минюст N 2438 03.11.2000)


Министерство здравоохранения	Код формы по ОКУД
Российской Федерации	Код учреждения по ОКПО
Наименование учреждения	Медицинская документация
	Форма N 303-00-3/у Утверждено приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2000 N 381

ГОСУДАРСТВЕННАЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


	ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

	(наименование территории, ведомства)
	САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
	N___________	от______________

Настоящим санитарно-эпидемиологическим заключением удостоверяется, что производство, применение (использование) и реализация новых видов продукции; продукция, ввозимая на территорию Российской Федерации______________________________________

_______________________________________________________________________________

изготовленная в соответствии _____________________________________________________

_______________________________________________________________________________

СООТВЕТСТВУЕТ (НЕ СООТВЕТСТВУЕТ) государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам__________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть, указать полное наименование санитарных правил)

Организация - изготовитель _____________________________________________________

Получатель санитарно-эпидемиологического заключения ____________________________

_______________________________________________________________________________

Основанием для признания продукции соответствующей (не соответствующей) государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам являются: _______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(перечислить рассмотренные протоколы исследований, наименование учреждения, проводившего исследования, другие рассмотренные документы)

Оборотная сторона формы
(приложение 2)

Гигиеническая характеристика продукции

Вещества, показатели
(факторы)

Гигиенический норматив
(СанПиН, МДУ, ПДК и т.д.)

Область применения:_______________________________________________________

____________________________________________________________________________

Необходимые условия использования, хранения, транспортировки и меры безопасности:________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Информация, наносимая на этикетку:__________________________________________

____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________


Заключение действительно до

Главный государственный санитарный врач (заместитель главного государственного санитарного врача)

Формат А4 Бланк срок хранения 5 лет