Министерство здравоохранения Российской Федерации | Код формы по ОКУД |
Наименование учреждения | Медицинская документация |
| Форма N 303-00-1/у
|
ГОСУДАРСТВЕННАЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА |
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ | ||||
| ||||
(наименование территории, ведомства) | ||||
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ | ||||
N _________ | от________________ |
Настоящим санитарно-эпидемиологическим заключением удостоверяется, что требования, установленные в проектной документации:____________________________________________ | ||||
| ||||
| ||||
| ||||
| ||||
(перечислить рассмотренные документы, указать наименование и адрес организации-разработчика) | ||||
СООТВЕТСТВУЮТ (НЕ СООТВЕТСТВУЮТ) государственным санитарно- эпидемиологическим правилам и нормативам___________________________________________________________ | ||||
| ||||
| ||||
| ||||
(ненужное зачеркнуть, указать полное наименование санитарных правил) | ||||
Основанием для признания представленных документов соответствующими (не соответствующими) государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам являются: _______________________________________________________________________ | ||||
| ||||
| ||||
| ||||
(перечислить рассмотренные документы) | ||||
| ||||
|
|
| ||
Главный государственный санитарный врач |
|
|
| |
(заместитель главного государственного санитарного врача) |
Формат А4 Бланк срок хранения 5 лет