О порядке предоставления Банком России кредитов банкам, обеспеченных залогом и поручительствами (с изменениями на 28 декабря 2001 года) (утратило силу со 02.03.2008 на основании указания Банка России от 15.02.2008 N 1984-У)
Приложение 1
к Положению Банка России
“О порядке предоставления Банком России
кредитов банкам, обеспеченных
залогом и поручительствами”
от 3 октября 2000 года N 122-П
(на бланке банка)
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
_____________________________________________________________________________ (наименование и рег.номер банка) |
БИК N | __________________ | телефон | _____________ | факс | ________________ |
Просим предоставить кредит Банка России в соответствии с условиями Положения Банка России “О порядке предоставления Банком России кредитов банкам, обеспеченных залогом и поручительствами” от “_____” _________________ ______ г. N ______ (далее - Положение) в сумме | ||
____________________________ | _____________________________________ рублей | |
(сумма цифрами) | (сумма прописью) |
|
на срок ______ календарных дня(ей) (но не более 180 календарных дней) по процентной ставке ______ (в процентах годовых) обеспеченный залогом следующего имущества (имущественных прав): | ||
N п/п | Наименова- | Количе- | Балансовая стоимость (руб.) предмета залога | Соответствующий поправочный коэффициент | Балансовая стоимость предмета залога, скорректированная на соответствующий поправочный коэффициент 6=3*4*5 (руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
х | х | х | х | Итого: |
|
и
поручительствами следующих банков | ________________________________________ |
| (наименования и рег. номера банков-поручителей) |
Сумму кредита Банка России просим зачислить на корреспондентский счет (корреспондентский субсчет)
N ___________ | _________________________________________________________ |
Приложение:
бухгалтерская отчетность и другая информация в соответствии с приложением 2 к Положению на _______ листах.
Подпись уполномоченного |
|
| ||
должностного лица Банка | (подпись) | Ф.И.О. | ||
М.П. |
|
| ||
_________________________________________________________________________ | ||||
(Заполняется территориальным учреждением Банка России) | ||||
Регистрационный N заявления | “_______________________________ | |||
Дата поступления заявления | “______” _______________ _____ г. | |||
Время поступления заявления | “__________ часов _________ мин. | |||
Подпись ответственного лица за прием документов | ______________ | |||
(Должность, Ф.И.О.) |
| |||
_______________
Заявление должно быть подписано должностными лицами Банка, наделенными соответствующими полномочиями, подписи которых соответствуют образцам подписей, представленным в карточке образцов подписей и оттиска печати, находящейся в территориальном учреждении Банка России.