Недействующий

О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия (с изменениями на 12 июля 2010 года) (утратил силу с 01.01.2017 на основании приказа Минздрава России от 30.06.2016 N 441н)

Приложение
(в редакции, введенной в действие с 31 июля 2009 года
приказом Минздравсоцразвития России
от 12 июля 2010 года N 512н
, -
см. предыдущую редакцию)


УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 11 сентября 2000 года N 344

Министерство здравоохранения

Российской Федерации

наименование учреждения

________________________

код формы по ОКУД

 код формы по ОКПО

 Медицинская документация форма N 046-1

 Утверждена Министерством здравоохранения
 Российской Федерации от 11.09.2000 N 344

Медицинское заключение
по результатам освидетельствования гражданина для
получения лицензии на приобретение оружия

    

Фамилия, имя, отчество ________________________________________

Пол ___________________________________________________________

Дата рождения _________________________________________________

Домашний адрес ________________________________________________

Специалист

Наличие
противопоказаний
(подчеркнуть)

Дата
(число,
месяц)

Фамилия
врача
(подпись)

1. Врач-психиатр

выявлено
не выявлено



2. Врач-психиатр
нарколог

выявлено
не выявлено





3. Врач-офтальмолог

выявлено
не выявлено



4. Врач-терапевт

выявлено
не выявлено






Заключение клинико-экспертной комиссии

 печать ЛПУ

 Примечание: в графе "Наличие противопоказаний" подчеркивается слово "выявлено" или "не выявлено", что означает наличие или отсутствие заболеваний, указанных в постановлении Правительства Российской Федерации от 21.07.98 N 814.

  




Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"