Протокол сообщения (заявления) N ______ (по порядку) N ____ (по КУП) о преступном посягательстве на транспортное средство (дорожно-транспортном происшествии, с места которого транспортное средство скрылось) |
" " ___________ 19 г. Время приема сообщения __ (час.) __ (мин.) |
Заявитель ____________________________________________________________ (ф., и., о.), __________________________________, ___________________________ (адрес места жительства) (телефон) |
Сведения о транспортном средстве: Марка, модель _____________, гос. рег. знак ____________, цвет_________________ год выпуска _____________, идентификационный N ___________________________, двигатель N ________________, кузов N ____________, шасси N _________________ |
Обстоятельства кражи, угона (дорожно-транспортного происшествия): Город (нас. пункт) ______________, адрес ____________________________________ Время _____ (час.) _______ (мин.) |
Дополнительные сведения: ________________________________________________ (индив. особ. ТС, к-во _____________________________________________________ топлива, возм. приметы ___________________________________________________ преступников, ____________________________________________________________ направление движ. и т.д.) __________________________________________________ |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Принятые меры:
Введен план "Перехват" по указанию ________________________________________ (при введении заполняется контрольная карта, см. на обороте) |
Направлена следственно - оперативная группа ________ (час.) ___________ (мин.)
в составе: | 1. | __________________________________________________________ |
Информация передана:
В дежурную часть МВД, УВД _______ (час.) ________ (мин.)
| ______________________________________________ |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(оборотная сторона) |