Настоящее Свидетельство должно быть дополнено
Перечнем оборудования безопасности для грузового судна
(Форма С)
(Герб государства) | (Государство) |
Выдано на основании положений
МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНВЕНЦИИ
ПО ОХРАНЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ ЖИЗНИ НА МОРЕ 1974 года,
измененной Протоколом 1988 года к ней, с поправками
по уполномочию Правительства
(название государства) |
(уполномоченное лицо или организация) |
Сведения о судне*
________________
* Сведения о судне могут быть (по выбору) включены в таблицу.
Название судна | ||||||
Регистровый номер или позывной сигнал | ||||||
Порт приписки | ||||||
Валовая вместимость | ||||||
Дедвейт судна (метрические тонны)** | ||||||
________________ ** Только для нефтяных танкеров, танкеров-химовозов и газовозов. | ||||||
Длина судна (правило III/3.12) | ||||||
Морские районы, на плавание в которых судну выдано | ||||||
свидетельство (правило IV/2) | ||||||
Номер ИМО*** | ||||||
________________ *** В соответствии с "Системой опознавательных номеров судов ИМО", принятой Организацией резолюцией А.1078(28). | ||||||
Тип судна****
________________
**** Ненужное зачеркнуть.
Навалочное судно
Нефтяной танкер
Танкер-химовоз
Газовоз
Грузовое судно, иное чем любое из вышеназванных судов
Дата постройки:
Дата заключения контракта | |||
Дата закладки киля или подобной стадии | |||
постройки | |||
Дата поставки | |||
Дата, на которую началось переоборудование | |||
или изменение, или модификация существенного характера (где это применимо) | |||
Надлежит указать все применимые даты.
НАСТОЯЩИМ УДОСТОВЕРЯЕТСЯ: