______________________________________ |
______________________________________ |
от ____________________________________ |
(фамилия, имя, отчество) |
______________________________________ (должность, место работы) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня в 20____ году на ________________________________ | |
квалификационную категорию по должности (должностям) _______________________ | |
_________________________. | |
| С Положением о порядке аттестации педагогических и руководящих работников |
государственных и муниципальных образовательных учреждений ознакомлен(а). | |
| Наличие квалификационной категории, срок ее действия ___________________. |
| Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную |
категорию считаю следующие результаты работы: ______________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
| Считаю наиболее приемлемым прохождение аттестации в форме ___________ |
_________________________________________________________________________ | |
| Сообщаю о себе следующие сведения: |
| образование (какое образовательное учреждение окончил, полученная |
специальность и квалификация) _____________________________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
| стаж педагогической работы (по специальности) ______________ лет, в данной |
должности _____________ лет | |
| |
| стаж работы в данном учреждении _________________ |
| наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания ____________________ |
_________________________________________________________________________ | |
| Сведения о повышении квалификации ___________________________________ |
_________________________________________________________________________ | |
" __ " _____________ 20_____ | Подпись ___________________________ |
| Телефон дом. _______________________ |
| сл. __________________ |