Недействующий

Об утверждении и введении в действие Положения о выдаче разрешений Федерального надзора России по ядерной и радиационной безопасности на право ведения работ в области использования атомной энергии работникам атомных станций (утратил силу)

 Приложение 4
к Положению о порядке выдачи разрешений
Федерального надзора России по ядерной и
радиационной безопасности на право ведения
работ в области использования атомной энерги
работникам атомных станций

Форма представления на получение разрешения
(для кандидатов, не относящихся к категории оперативного персонала)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

 

     Начальнику (руководителю)

  

  

(наименование управления Госатомнадзора России

  

 или межрегионального территориального округа Госатомнадзора России)

Госатомнадзора России на получение разрешения на право ведения работ в области использования атомной энергии

Эксплуатирующая организация (атомная станция)

 

(наименование эксплуатирующей организации, АС)  

ходатайствует о выдаче разрешения

  

  

(Ф.И.О.)

на право руководства безопасной эксплуатацией АС (обеспечения ведомственного (производственного) контроля безопасности, обеспечения учета и контроля ядерных материалов и радиоактивных веществ, обеспечения физической защиты) при выполнении обязанностей по должности

(наименование должности, подразделения, АС)

Приложения:

Руководитель эксплуатирующей организации (директор АС)

  

  

(фамилия)

  

  

(подпись)

М.П.  

"__" _________200_ г.

С представлением и прилагаемыми материалами ознакомлен:

Кандидат на получение разрешения

  

  

(подпись)

В приложениях к представлению должны содержаться следующие данные и материалы:

1. Данные о кандидате на получение разрешения.

Год рождения

  


Паспорт (серия, номер, когда и кем выдан, место жительства)

     Должность

     Образование

  

(какое учебное заведение закончил, когда)

     Специальность


2. Стаж и опыт работы кандидата, включая работу на АС, на предыдущих должностях, сведения об участии в ликвидации аварий, инцидентов, нештатных ситуаций.

3. Наличие разрешений Госатомнадзора России и/или других органов государственного регулирования безопасности.

(имеет, имел разрешение, какое, когда)

4. Должностная инструкция кандидата.

5. Копии протоколов проверок знаний, проводимых в эксплуатирующей организации (на АС, в Госатомнадзоре России), а также другими органами государственного регулирования безопасности.

6. Медицинская справка.

Примечание. Документы, приведенные в п.5, могут представляться отдельно перед сдачей экзамена в комиссии управления Госатомнадзора России или соответствующего межрегионального территориального округа Госатомнадзора России.