Форма представления на получение разрешения
(для оперативного персонала)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ | |||||||||
Руководителю |
| ||||||||
| (наименование округа) | ||||||||
межрегионального территориального округа Госатомнадзора России на получение разрешения на право ведения работ в области использования атомной энергии | |||||||||
Атомная станция |
| ||||||||
| (наименование АС) | ||||||||
ходатайствует о выдаче разрешения |
| ||||||||
| (Ф.И.О.) | ||||||||
на право ведения технологического процесса на АС при выполнении обязанностей по должности | |||||||||
| |||||||||
(наименование должности, подразделения, энергоблок(и) АС, АС) | |||||||||
Приложения: | |||||||||
Директор (главный инженер) АС | |||||||||
| (фамилия) | ||||||||
| |||||||||
| (подпись) | ||||||||
М.П. | "__" _________200_ г. | ||||||||
С представлением и прилагаемыми материалами ознакомлен: | |||||||||
Кандидат на получение разрешения | |||||||||
| (подпись) | ||||||||
В приложениях к представлению должны содержаться следующие данные и материалы: | |||||||||
1. Данные о кандидате на получение разрешения. | |||||||||
Год рождения |
| ||||||||
| |||||||||
Должность |
| ||||||||
Образование |
| ||||||||
| (какое учебное заведение закончил, когда) | ||||||||
Специальность |
| ||||||||
2. Стаж и опыт работы кандидата, включая работу на АС, на предыдущих должностях, сведения об участии в ликвидации аварий, инцидентов, нештатных ситуаций. | |||||||||
3. Наличие разрешений Госатомнадзора России и/или других органов государственного | |||||||||
регулирования безопасности |
| ||||||||
| |||||||||
(имеет, имел разрешение, какое, когда) | |||||||||
4. Подготовка кандидата на должность |
| ||||||||
| |||||||||
(краткое описание основных этапов и результатов подготовки,
| |||||||||
включая практическую подготовку на тренажерах) | |||||||||
5. Должностная инструкция кандидата. | |||||||||
6. Медицинская справка. | |||||||||
7. Протокол экзаменов. | |||||||||
8. Справка о результатах дублирования. | |||||||||
Фамилия, имя и отчество кандидата, на какой должности и на каком энергоблоке проходило дублирование, сроки дублирования, количество смен, в каких режимах принимал участие кандидат, темы и результаты противоаварийных тренировок в период дублирования, общая оценка результатов дублирования. | |||||||||
Примечание. Документы, приведенные в пп.7 и 8, представляются в межрегиональный территориальный округ Госатомнадзора России после завершения дублирования. | |||||||||