Недействующий

Об утверждении Инструкции об организации работы по социальному обеспечению сотрудников и их семей в уголовно-исполнительной системе Минюста России (с изменениями на 24 мая 2004 года) (утратил силу на основании приказа Минюста России от 30.12.2005 N 258)

Приложение N 22
к Инструкции



Размеры бланка 110 х 150 мм

Изготовляется из плотной бумаги

Вид пенсии ___________________________________________________ (цветная полоса)*

Пенсионное дело N ____________________________________________________________

1. Фамилия ___________________________________________________________________

2. Имя и отчество ______________________________________________________________

3. Число, месяц, год и место рождения ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

4. Последнее место службы и должность ___________________________________________

______________________________________________________________________________

5. Звание _____________________________________________________________________

6. Приказом УИН (Минюста) N от "__" _________ 20__ г. уволен по_______________________________________ с "__" ________________________ 20__ г.

7. Общая продолжительность службы __ лет __ мес. __ дн.

8. Выслуга: календарная _______ лет, льготная _______ лет

9. Комиссией МСЭ "__" _________ 20__ г. признан инвалидом ______ группы от военной травмы (в период прохождения службы, общего заболевания)

10. Пенсия назначена с "__" _____ 20__ г. по п. п. __ ст. ст. __ закона РФ от 12 февраля 1993 года N 4468-1

__________

* При выплате за выслугу лет - красная, по инвалидности - синяя.

Оборотная сторона
приложения N 22 к Инструкции

11. Пенсия исчислена из:

оклад по должности ____ руб. ____ коп.

оклад по званию ____ руб. ____ коп.

надбавка за выслугу ___ лет ___% ____ руб. ____ коп.

стоимости продпайка ____ руб. ____ коп.

итого денежное довольствие ____ руб. ____ коп.

а) за выслугу ___ лет (по смешанному стажу ___ лет)

б) по инвалидности ___ группы

в размере ___% денежн. довольствия; пенсия _____ руб. _____ коп. в месяц.

С учетом увеличений по п. ___ ст. ___

надбавок по п. ___ ст. ___ (на ____ нетрудоспособных иждивенцев)

повышений по п. ___ ст. ___

в сумме ____ руб. ____ коп. в месяц.

С учетом районного коэффициента ___ размер пенсии ____ руб. ____ коп. в месяц.

Условия выплаты ____________________________________

Удержания из пенсии _________________________________

Отделение Сбербанка ________________________________

Адрес пенсионера и телефон: __________________________

____________________________________________________

Пенсионное дело находится в ___________________________

Руководитель (сотрудник) пенсионного органа ____ (__________)
"__" _________ 20__ г.