Об утверждении Инструкции по бухгалтерскому учету в бюджетных учреждениях (Приложение 1 к Инструкции) (с изменениями на 9 июня 2001 года) (утратил силу с 1 октября 2005 года на основании приказа Минфина России от 29.09.2004 N 87н)

КОДЫ

Форма ОС-4 бюдж. по ОКУД

0504104

от " __ " ________________ г.

Дата

Учреждение (централизованная бухгалтерия) ________________

по ОКПО

Структурное подразделение  ______________________________

по КСП

Наименование объекта ___________________________________

по ОКОФ

Материально ответственное лицо __________________________

Заводской номер

Инвентарный номер

Наименование показателя

Корреспондирующие счета

Сумма, руб.

дебет

кредит

1

2

3

4

Балансовая стоимость

Начислен износ

Комиссия в составе  ________________________________________________________

(должность, фамилия)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

назначенная приказом (распоряжением)  _______________________________________

__________________________________________________________________________

от " ___ " __________  ____ г. N ______ на основании  ____________________________

осмотрела  ________________________________________________________________

(наименование объекта)

и нашла его подлежащим списанию (разборке) по следующим причинам:

1. Год изготовления или постройки ____________________ г.

2. Дата поступления в учреждение " __ " _____________  ____ г.

3. Дата ввода в эксплуатацию " __ " _______________  ___  г.

4. Количество капитальных ремонтов _________  на сумму ________________ руб.

Наименование

Код анали-

Единица измерения

Количество

драгоценных
материалов

тического
учета

наименование

код по ОКЕИ

(масса)

1

2

3

4

5

6. Техническое состояние и причины списания __________________________________

__________________________________________________________________________

7. Заключение комиссии: ____________________________________________________

__________________________________________________________________________

Приложения:

1.

2.

Члены комиссии

___________
  (должность)

_________
(подпись)

____________________
(расшифровка подписи)

___________
  (должность)

_________
(подпись)

____________________
(расшифровка подписи)

___________
  (должность)

_________
(подпись)

____________________
(расшифровка подписи)