Недействующий

Об утверждении Федеральных авиационных правил "Сертификация юридических лиц, осуществляющих медицинское освидетельствование авиационного персонала" (с изменениями на 28 октября 2009 года) (утратил силу с 12.08.2017 на основании приказа Минтранса России от 26.06.2017 N 241)

Приложение 1
(в редакции приказа Минтранса России
 от 28 октября 2009 года N 189
-
 см. предыдущую редакцию)

     

Руководителю уполномоченного органа в области
гражданской авиации

Заявка
 на проведение сертификации юридических лиц, осуществляющих медицинское освидетельствование авиационного персонала


Прошу провести сертификацию

(наименование юридического лица и медицинского

подразделения)

для осуществления медицинского освидетельствования авиационного персонала.

Юридический адрес

телефон

факс

E-mail

Адреса медицинских подразделений

телефон

факс

E-mail

Банковские реквизиты

С условиями и требованиями нормативных правовых актов, регулирующих проведение сертификации, ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

     Перечень документации прилагается.

Руководитель

(подпись)

(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

г.

Документы приняты

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.