ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" |
СВЕДЕНИЯ О РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖЕ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ |
за ______________________ 200 _ года |
Представляют: | Сроки представления |
| Форма N 3-лек(торг) |
юридические лица, осуществляющие розничную торговлю лекарственными средствами и имеющие лицензию на осуществление фармацевтической деятельности (по перечню, установленному Минздравом России): |
|
| Утверждена постановлением Госкомстата России |
- управлениям органов здравоохранения субъектов Российской Федерации управления органов здравоохранения субъектов Российской Федерации: | на 15 день после отчетного периода |
|
|
- Минздраву России (НИИ фармации) | на 20 день после отчетного периода |
|
|
Минздрав России: |
|
|
|
- Госкомстату России (по согласованной программе) | на 30 день после отчетного периода |
|
|
|
|
| Квартальная |
Наименование отчитывающейся организации __________________________________ | ||||||||
Почтовый адрес ____________________________________________________________ | ||||||||
Код | Код (проставляет отчитывающаяся организация) | |||||||
формы по ОКУД | отчитывающейся организации по ОКПО | вида деятельности по ОКВЭД
| отрасли по ОКОНХ | территории по ОКАТО | министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ | организационно-правовой формы по ОКОПФ | формы собственности по ОКФС | N и дата лицензии |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
0614013 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 1
Сведения о закупках жизненно необходимых и важнейших лекарственных
средств
Код по ОКЕИ: рублей - 383; процент - 744 | ||||||||||
N строки | Международное непатентованное наименование лекарственного средства | Торговое наименование с учетом лекарственной формы и формы выпуска | Остаточный срок годности, % | Производитель | Источник приобретения (код) | Объем закупок в отчетном квартале | ||||
|
|
|
|
|
| Условия поставки (код) | Количество | Единица измерения | Цена прайс-листа производителя за ед.изм., руб., коп. | Фактическая цена приобретения за ед.изм., руб., коп. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 2
Сведения об остатках и продаже жизненно необходимых и важнейших
лекарственных средств
Код по ОКЕИ: рублей - 383; процент - 744 | ||||||||||||||
N строки | Междуна- | Торговое наимено- | Остаточ- | Произво- | Источ- | Остаток на начало отчетного квартала | Продано в отчетном квартале | |||||||
|
|
|
|
|
| Коли- | Едини-ца измере- | Регистра- | Факти- | Коли- | Едини- | Регистра- | Розничная торговая надбавка, фактическая, за ед.изм., руб., коп. | Факти- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 3
Сведения об общем объеме продажи жизненно необходимых и важнейших
лекарственных средств
Код по ОКЕИ: тыс.руб. - 384 | |||||
N строки | Наименование | За отчетный квартал | За соответствующий квартал прошлого года | За период с начала отчетного года | За соответствующий период прошлого года |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | Продано лекарственных средств, всего |
|
|
|
|
| в том числе: |
|
|
|
|
2 | населению |
|
|
|
|
3 | лечебно-профилактическим учреждениям |
|
|
|
|