Приложение N 33
к Инструкции (п.3.13)
ФОРМА ПРОПУСКА,
выдаваемого осужденным, которым предоставлено право передвижения
без конвоя или освобожденным из-под стражи
под надзор администрации ИК
Первая страница пропуска содержит надпись "Пропуск". | ||
Вторая страница пропуска | ||
_________________________________________________________________________ (наименование исправительной колонии) | ||
| ||
ПРОПУСК N ___________ | ||
Место для | ||
|
| |
Фамилия ________________________________________________________________ | ||
Имя ____________________________________________________________________ | ||
Отчество ________________________________________________________________ | ||
Место работы, должность __________________________________________________ | ||
Маршрут движения ________________________________________________________ | ||
Время передвижения с "___" час. до "___" час. | ||
Разрешено проживать за пределами ИК в общежитии по адресу: _________________ _________________________________________________________________________ | ||
Выдан "___" _____________ 200__ г. | ||
Начальник ИК __________________________ | ||
| (подпись) | |
Действителен до "____" ______________ 200 __ г. |
| |
| __________________________ | |
| (подпись) | |
Продлен до "____" ______________ 200 __ г. | ||
| __________________________ | |
| (подпись) | |
| ||
М.П. | ||
Продолжение приложения N 33
к Инструкции
Третья страница пропуска
Правила пользования пропуском:
1. Пропуск действителен только в пределах установленного маршрута.
2. За передачу пропуска другим лицам, нарушение маршрута и неявку или опоздание на КПП или в общежитие (за пределами ИК) ко времени, указанному в пропуске, виновные привлекаются к ответственности.
Правила пользования пропуском мне объявлены. __________________________ | |
| (подпись) |
Дата
Примечания:
1. Пропуск изготавливается из картона размером 16х11 см в развернутом виде, любого цвета, кроме красного.
2. При изменении места работы или маршрута передвижения пропуск должен быть заменен.