Недействующий

О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений (в редакции приказа Минздрава СССР от 22.12.89 N 673) (не действует на территории РФ на основании приказа Минздрава России от 24.08.2020 N 889)

Приложение N 57
к Приказу Минздрава СССР
от 23.09.81 N 1000

Перечень
обязательных лабораторных исследований, применяемых в городской поликлинике


NN п/п

Мощность поликлиники (по числу посещений в смену)

  

до 250

251-500

501-750

751-1200

1200 свыше

1

2

3

4

5

6

1. ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

А. Исследование мочи

1. Общие свойства (количество, цвет, реакция, прозрачность, удельный вес)

+

+

+

+

+

2. Обнаружение (качественное исследование сахара)

+

+

+

+

+

3. Определение (количественное исследование) сахара

+

+

+

+

+

4. Обнаружение белка

+

+

+

+

+

5. Определение белка

+

+

+

+

+

6. Обнаружение ацетоновых тел

+

+

+

+

+

7. Обнаружение желчных пигментов и кислот

+

+

+

+

+

8. Обнаружение уробилиновых тел

+

+

+

+

+

9. Обнаружение индикана

-

-

+

+

+

10. Микроскопическое исследование осадка: эпителий, лейкоциты, эритроциты, цилиндры

+

+

+

+

+

11. Определение белка Бенс-Джонса

-

-

-

+

+

12. Количественное исследование форменных элементов мочи по Нечипоренко

+

+

+

+

+

13. Исследование мочи по Зимницкому

+

+

+

+

+

Б. Исследование желудочного содержимого

14. Физические свойства (количество цвет, химификация, запах, слизь)

+

+

+

+

+

15. Определение кислотности (общей, свободной и связанной)

+

+

+

+

+

16. Беззондовое исследование желудочной секреции

+

+

+

+

+

17. Контактная РН-метрия

-

-

+

+

+

В. Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки

18. Общие свойства (количество, цвет, прозрачность, реакция)

+

+

+

+

+

19. Микроскопическое исследование (в том числе на лейкоциты, эритроциты, эпителий, кристаллы, слизь, лямблии)

+

+

+

+

+

Г. Исследование экссудатов и транссудатов

20. Общие свойства (характер, цвет, прозрачность, удельный вес)

-

-

-

-

+

21. Микроскопические исследования (в том числе подсчет форменных элементов и лейкограммы в синовиальной жидкости)

-

-

-

-

+

22. Определение белка

-

-

-

-

+

23. Реакция Ривальта

-

-

-

-

+

24. Морфологическое и цитологическое исследование

  

  

  

  

  

Д. Исследование мокроты

25. Физические свойства (количество, характер, цвет, консистенция, запах)

+

+

+

+

+

26. Микроскопическое исследование (в том числе на эластические волокна, астматические элементы, микобактерии туберкулеза, гемосидерин)

+

+

+

+

+

27. Анализ мокроты бактериологический и на чувствительность к антибактериальным препаратам

-

+

+

+

+

Е. Исследование кала

28. Микроскопическое исследование (в том числе на пищевые остатки, слизь, эритроциты, лейкоциты, эпителий)

+

+

+

+

+

29. Физические свойства (цвет, форма, запах, примеси, слизь, реакция)

+

+

+

+

+

30. Исследование на гельминты и простейшие

+

+

+

+

+

31. Обнаружение крови

+

+

+

+

+

32. Обнаружение стеркобилина

+

+

+

+

+

Ж. Исследование отделяемого мочеполовых органов

33. Исследование отделяемого на наличие трихомонад и гонококков

+

+

+

+

+

34. Определение степени чистоты влагалища

-

-

+

+

+

35. Исследование секрета простаты

-

-

-

+

+

36. Исследование спермы

-

-

-

+

+

3. Прочие исследования

37. Исследование разных материалов на паразитарные грибы

-

-

-

-

-

  

(в лабораториях специализированных учреждений)

38. Исследование разных материалов на микобактерии туберкулеза

-

-

-

-

-

  

(в лабораториях специализированных учреждений)

II. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определение скорости оседания эритроцитов

+

+

+

+

+

2. Определение гемоглобина

+

+

+

+

т

3. Расчет цветового показателя

+

+

+

+

+

4. Подсчет количества эритроцитов

+

+

+

+

+

5. Подсчет количества эритроцитов с базофильной зернистостью

-

-

+

+

+

6. Подсчет количества лейкоцитов

+

+

+

+

+

7. Лейкограмма

+

+

+

+

+

8. Подсчет количества ретикулоцитов

-

+

+

+

+

9. Подсчет количества тромбоцитов

+

+

+

+

+

10. Лейкограмма (методом лейкоконцентрата)

(при наличии гематологического кабинета)

11. Определение осмотической резистентности эритроцитов

-

-

-

+

+

12. Определение диаметра эритроцитов

(при наличии гематологического кабинета)

13. Определение механической резистентности эритроцитов

(при наличии гематологического кабинета)

14. Определение объема эритроцитов

(при наличии гематологического кабинета)

15. Исследование периферической крови на Е-клетки

-

-

-

+

+

16. Исследование крови на наличие паразитов

+

+

+

+

+

17. Определение времени кровотечения

+

+

+

+

+

18. Определение времени свертывания крови

+

+

+

+

+

19. Определение вязкости сыворотки крови

-

-

-

+

+

20. Определение гематокритного показателя

-

-

-

+

+

21. Определение ретракции кровяного сгустка

-

-

-

+

+

22. Миелограмма

(при наличии гематологического кабинета)

III. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Цитологические исследования препаратов (мазков) мокроты, мочи, секрета простаты

-

-

+

+

+

2. Цитологические исследования мазков слизистой оболочки полости рта, слизистой оболочки полости носа, конъюнктивы глаза, слизистых оболочек бронхов, влагалищных мазков, из полости матки, уретры

-

-

+

+

+

  

(при наличии эндоскопического кабинета)

3. Цитологические исследования отпечатков и выделений: с конъюнктивы глаза, с миндалин, с эрозий кожи, с опухолей и тканей во время операций и др., из сосков молочных желез, из опухолевидных образований и с изъязвленных поверхностей, из свищевых ходов

-

-

+

+

+

  

(при наличии эндоскопического кабинета)

4. Цитологические исследования пунктатов

-

-

-

+

+

IV. БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

А. Показатели белкового обмена

1. Определение общего белка в сыворотке крови

-

+

+

+

+

2. Определение белковых фракций в сыворотке

-

-

-

+*

+*

3. Определение креатинина в сыворотке крови и моче

-

-

+*

+*

+*

4. Определение индикана в моче

-

-

+*

+*

+*

5. Определение мочевины в сыворотке крови и моче

+*

+*

+*

+*

+*

6. Определение мочевой кислоты в моче и сыворотке крови

-

-

+*

+*

+*

7. Определение железосвязывающей способности белков сыворотки крови

-

-

+*

+*

+*

8. Проба тимоловая с сывороткой крови

-

+

+*

+*

+*

Б. Показатели липидного обмена

9. Определение общего холестерина в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

10. Определение бета-липопротеидов в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

11. Определение триглицеридов в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

В. Показатели углеводного обмена

12. Определение глюкозы крови

+

+

+

+

+

13. Определение серомукоида в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

14. Определение сиаловых кислот в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

Г. Исследование пигментов

15. Определение билирубина и его фракции в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

16. Определение уропорфиринов в моче и эритроцитах

-

-

-

-

-

  

(в лабораториях специализированных учреждений)

17. Определение копропорфиринов в моче и эритроцитах

-

-

-

-

-

  

(в лабораториях специализированных учреждений)

Д. Показатели водно-солевого и минерального обмена, определение тяжелых металлов

18. Определение натрия в биологических жидкостях

-

+*

+*

+*

+*

19. Определение калия в биологических жидкостях

-

+*

+*

+*

+*

20. Определение кальция в сыворотке крови и моче

-

+*

+*

+*

+*

21. Определение магния в биологических жидкостях

-

+*

+*

+*

+*

22. Определение хлоридов в биологических жидкостях

-

+*

+*

+*

+*

23. Определение мышьяка в моче, крови и тканях

+

+

+

+

+

  

(в лабораториях специализированных профпатологических и гематологических отделений)

24. Определение свинца в моче, крови и тканях

-

+

+

+

+

  

(в лабораториях специализированных профпатологических и гематологических отделений)

25. Определение ртути в моче

-

+

+

+

+

  

(в лабораториях специализированных профпатологических и гематологических отделений)

26. Определение железа в сыворотке крови и моче

  

  

  

  

  

27. Определение фосфора неорганического в сыворотке крови и моче

-

+*

+*

+*

+*

Е. Показатели свертывающей и противосвертывающей системы крови (коагулогические показатели)

28. Определение протромбинового комплекса

-

+

+

+

+

29. Определение фибриногена

-

-

+

+

+

30. Определение фибринолитической активности плазмы или ее эуглобулиновой фракции

-

-

+

+

+

Ж. Ферменты и гормоны

31. Определение активности альдолазы в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

32. Определение активности альфа-амилазы в биологических жидкостях

-

+*

+*

+*

+*

33. Определение активности уропепсина в моче

-

-

+

+

+

34. Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

35. Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

36. Определение активности фосфатазы щелочной в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

37. Креатинфосфокиназа в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

38. Лактатдегидрогеназа в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

39. Определение активности фосфатазы кислой в сыворотке крови

-

+*

+*

+*

+*

40. Определение 17-кетостероидов в моче

-

+*

+*

+*

+*

41. Определение 17-оксикортикостероидов в моче и крови

-

+*

+*

+*

+*

42. Определение содержания в крови связанного с белком йода

-

+*

+*

+*

+*

43. Определение катехоламинов в моче

(при наличии эндокринологических отделений)

V. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Посевы на стерильность хирургического инструмента

-

+*

+*

+*

+*

2. Исследование микробной обсемененности воздушной среды

-

+*

+*

+*

+*

3. Исследование микробной обсемененности объектов внешней среды

-

+*

+*

+*

+*

4. Бактериологический контроль эффективности обработки кожи рук хирургов

-

+*

+*

+*

+*

5. Исследование кала, мочи, желчи, крови, рвотных масс на сальмонеллы и шигеллы

-

+*

+*

+*

+*

6. Исследование при пищевых токсикоинфекциях на кишечную, кокковую и анаэробную флору

-

+*

+*

+*

+*

7. Исследование слизи из зева и носа или других материалов на коринебактерии дифтерии

-

+*

+*

+*

+*

8. Исследование слизи на бордетеллы коклюша и паракоклюша

-

+*

+*

+*

+*

9. Исследование отделяемого из глаз, уха, крови, слизи из зева и носа, мокроты, материала из ротовой полости, гнойного отделяемого ран отделяемого женской половой сферы на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы

-

+*

+*

+*

+*

10. Исследование на дисбактериоз

-

+*

+*

+*

+*

11. Определение бактериурии

-

+*

+*

+*

+*

12. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам методом бумажных дисков

-

+*

+*

+*

+*

13. Исследование разных материалов на микобактерии туберкулеза

+

+

+

+

+

  

(в лабораторных условиях)

14. Мазок и посев с конъюнктивы век на чувствительность флоры к антибиотикам

-

+

+

+

+

VI. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Реакция агглютинации с диагностикумами реакция Видаля, реакция Хеддльсона, реакция с риккетсиями

-

+*

+*

+*

+*

2. Реакция преципитации в пробирках с готовым антигеном определение стрептококковых антител (антигиалуронидазы, анти-0-стрептолизина)

-

+*

+*

+*

+*

3. Определение С-реактивного белка

-

+*

+*

+*

+*

4. Латекс-глобулиновая реакция агглютинации

-

+*

+*

+*

+*

5. Серологические реакции на сифилис

+*

+*

+*

+*

+*

6. Серологические микрореакции на сифилис

+*

+*

+*

+*

+*

7. Определение поверхностного антигена вирусного гепатита В

-

+*

+*

+*

+*

8. Определение альфа-фетопротеина

-

+*

+*

+*

+*

9. Определение раковых антигенов

-

+*

+*

+*

+*

10. Определение резус-фактора

+*

+*

+*

+*

+*

11. Определение резус-антител

-

+*

+*

+*

+*

12. Определение групп крови

+*

+*

+*

+*

+*

13. Определение в сыворотке крови бактериальных антигенов (пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной палочки и др.)

-

+*

+*

+*

+*

14. Определение в сыворотке крови соответствующих противобактериальных антител

-

+*

+*

+*

+*

15. Определение в периферической крови количества и функциональной активности Т- и В-лимфоцитов

-

+*

+*

+*

+*

16. Определение фагоцитарной активности лейкоцитов и моноцитов крови

-

+*

+*

+*

+*

17. Определение комплементарной активности сыворотки крови

-

+*

+*

+*

+*

18. РАСТ (радиоаллергосорбентный тест для выявления спец.аллергенов)

-

+*

+*

+*

+*

19. Скарификационные тесты с аллергенами

-

+

+*

+*

+*

20. Внутрикожные тесты с аллергенами

-

+

+*

+*

+*

21. Назальные провокационные тесты с аллергенами

-

+

+*

+*

+*

22. Конъюнктивальные провокационные тесты с аллергенами

-

+

+*

+*

+*

23. Подъязычные провокационные тесты с различными аллергенами

-

+

+*

+*

+*

24. Пластырные тесты с аллергенами

-

+

+*

+*

+*


* Исследование выполняется в централизованной лаборатории.