Приложение N 5
ЗАЯВКА N____________________ |
| ||
на передачу служебной информации по каналам факсимильной связи |
| ||
Департамент (управление, самостоятельный отдел)______________________________ | |||
__________________________________________________________________________ | |||
Исполнитель, тел.___________________________________________________________ | |||
наименование передаваемой |
| ||
информации (полностью) | ______________________________________________ | ||
__________________________________________________________________________ | |||
Прошу передать служебную информацию_______________________________________ | |||
__________________________________________________________________________ (кому, куда) | |||
__________________________________________________________________________ (код, телефон) | |||
Объем передаваемого сообщения_______________________________________листов | |||
Руководитель департамента |
| ||
(управления, самостоятельного отдела) | ____________________________________ (фамилия, подпись, дата) | ||
Разрешение руководителя | |||
Департамента управления и контроля__________________________________________ | |||
"______"________199 года | |||