Приложение 2
к Положению о системе квалификационных требований к
руководителям и специалистам организаций, осуществляющих
профессиональную деятельность на рынке ценных бумаг, а
также к индивидуальным предпринимателям -
профессиональным участникам рынка ценных бумаг
АНКЕТА-ЗАЯВЛЕНИЕ
соискателя квалификационного аттестата
(с изменениями на 16 февраля 2001 года)
1. Ф.И.О. (при смене фамилии в скобках укажите прежнюю фамилию) | |
__________________________________________________________________________ | |
__________________________________________________________________________ | |
2. Гражданство _____________________________________ | |
| |
3. Число, месяц, год рождения _____________________ г. | |
| |
4. Паспорт: серия _______ N _______________, выданный ______________________г. | |
__________________________________________________________________________ | |
Наименование выдавшего органа | |
5. Место жительства: | |
| |
область ___________________, город ____________________________________, | |
| |
улица ________________________, дом ___, корп. ___, квартира ________________, | |
контактный телефон ___________________________________________________ | |
6. Характер профессиональной деятельности
государственная служба |
работа в организации, осуществляющей профессиональную деятельность | |
| на рынке ценных бумаг |
индивидуальная предпринимательская деятельность |
другое |
__________________________________________________________________________ |
Укажите характер Вашей профессиональной деятельности в настоящее время |
7. Прошу допустить меня к сдаче экзамена (указать вид экзамена):____________
(пункт в редакции, введенной в действие с 18 апреля 2001 года постановлением
ФКЦБ России от 16 февраля 2001 года N 2. - См. предыдущую редакцию)
Личная подпись ________________ | Дата заполнения ___________ г. |