Действующий

Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (с изменениями на 19 июня 2009 года)

 Приложение N 5
к Положению (п.22, 58)

 ФОРМА

КНИГА
протоколов заседаний врачебно-летной комиссии

____________________________________________
(наименование комиссии)


N п/п

Фамилия, имя, отчество, год рождения, воинское звание, войсковая часть, специальность, класс, призван (поступил по контракту) на военную службу, кем направлен на медицинское освидетельствование, предыдущая ВЛК (дата и место)

Жалобы и краткий анамнез

Данные объективного обследования, результаты специальных исследований, диагноз (по-русски) и заключение ВЛК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) заболевания

Заключение ВЛК о категории годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам, полетам), категории годности к военной службе (для лиц, признанных не годными к летной работе, летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам, полетам)

Заключение штатной ВЛК (ВВК)

1

2

3

4

5

6