Недействующий

О реализации Указа Президента Российской Федерации от 15 июня 1999 года N 755 "О внесении изменений и дополнений в Указ Президента Российской Федерации от 16 августа 1995 года N 854 "О некоторых социальных гарантиях лиц, замещающих государственные должности Российской Федерации и должности федеральных государственных служащих" (с изменениями на 25 марта 2013 года) (утратило силу с 15.06.2017 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 03.06.2017 N 678)

Приложение N 4
к Положению об установлении,
выплате и перерасчете размера
ежемесячной доплаты к государственной
пенсии лицам, замещавшим государственные
должности Российской Федерации
и государственные должности федеральной
государственной службы
(название справки в редакции,
введенной в действие с 28 марта 2001 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 12 марта 2001 года N 175. -
См. предыдущую редакцию)

Справка
о размере среднемесячного денежного содержания

(денежного вознаграждения) лица,
замещавшего должность федеральной службы, для установления
ежемесячной доплаты к государственной пенсии

Денежное содержание (денежное вознаграждение)

_______________________________________, замещавшего должность федеральной

(фамилия, имя, отчество)

службы ___________________________________, за период с ____________________

(наименование должности) (день, месяц, год)

по ________________________, составляло:

(день, месяц, год)


	За ____ месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
I. Денежное содержание: 1) должностной оклад		-
2) надбавки к должностному окладу за: а) квалификационный разряд (если надбавка не установлена, то учитывается ранее установленная надбавка к должностному окладу за сложность, напряженность, высокие достижения в труде и специальный режим работы)
б) дипломатический ранг
в) классный чин
г) выслугу лет
д) особые условия государственной службы
3) премии		-
Итого		-
II. Денежное вознаграждение		-
III. Размер районного коэффициента (коэффициента)	-		-
IV. Денежное содержание (денежное вознаграждение), учитываемое для установления доплаты к государственной пенсии	-	-


Руководитель федерального
государственного органа		_____________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество)
Главный бухгалтер		_____________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество)
		Место для печати
Дата выдачи	______________________________ (число, месяц, год)